sale.psgmedical@gmail.com
0765.28.48.68
  • American
  • Tiếng Việt
  • Menu


    Loading...

    LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG.

    Ngày:

    20/04/2022 01:13:34

    |

    Lượt xem:

    1295

    Lạc nội mạc tử cung là gì?

    Lạc nội mạc tử cung là một rối loạn trong đó các mô tương tự như niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài khoang tử cung của bạn. Nội mạc tử cung của bạn được gọi là nội mạc tử cung.

    Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi các mô giống nội mạc tử cung phát triển trên buồng trứng, ruột và các mô lót trong khung chậu của bạn. Rất hiếm khi mô giống nội mạc tử cung lan ra ngoài vùng chậu của bạn, nhưng không phải là không thể. Mô giống nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung của bạn được gọi là mô cấy ghép nội mạc tử cung.

    Sự thay đổi nội tiết tố của chu kỳ kinh nguyệt của bạn ảnh hưởng đến các mô giống như nội mạc tử cung bị lạc chỗ, khiến khu vực này bị viêm và đau. Điều này có nghĩa là mô sẽ phát triển, dày lên và phân hủy. Theo thời gian, các mô bị phân hủy sẽ không thể đi hết và bị mắc kẹt trong xương chậu của bạn.

    Mô này bị mắc kẹt trong xương chậu của bạn có thể gây ra:

    • kích thích
    • Sự hình thành sẹo
    • kết dính, trong đó mô liên kết các cơ quan vùng chậu của bạn với nhau
    • đau dữ dội xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt
    • vấn đề sinh sản
    • Các triệu chứng lạc nội mạc tử cung
    • Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung khác nhau. Một số người gặp các triệu chứng nhẹ, nhưng những người khác có thể có các triệu chứng trung bình đến nặng. Mức độ nghiêm trọng của cơn đau không cho biết mức độ hoặc giai đoạn của tình trạng. Bạn có thể bị một dạng nhẹ của bệnh nhưng cảm thấy đau đớn tột cùng. Cũng có thể có dạng nặng và rất ít khó chịu.

      Điều quan trọng cần lưu ý là bạn có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào.

      Đau vùng chậu là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh lạc nội mạc tử cung. Bạn cũng có thể có các triệu chứng sau:

    • thời kỳ đau đớn
    • chuột rút 1 hoặc 2 tuần xung quanh kỳ kinh nguyệt
    • chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc chảy máu giữa các kỳ kinh
    • khô khan
    • đau khi quan hệ tình dục
    • khó chịu khi đi tiêu
    • đau lưng dưới có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn
    • Điều quan trọng là bạn phải khám phụ khoa thường xuyên, điều này sẽ cho phép bác sĩ phụ khoa của bạn theo dõi bất kỳ thay đổi nào. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có hai hoặc nhiều triệu chứng.

    • Điều trị lạc nội mạc tử cung

    • Nói một cách dễ hiểu, bạn muốn giảm đau nhanh chóng và các triệu chứng khác của bệnh lạc nội mạc tử cung. Tình trạng này có thể gây ra những thách thức trong các hoạt động hàng ngày của bạn nếu không được điều trị. Lạc nội mạc tử cung không có cách chữa trị, nhưng các triệu chứng của nó có thể được kiểm soát.

      Các lựa chọn y tế và phẫu thuật có sẵn để giúp giảm các triệu chứng của bạn và kiểm soát mọi biến chứng tiềm ẩn. Trước tiên, bác sĩ có thể thử các phương pháp điều trị bảo tồn. Sau đó, họ có thể đề nghị phẫu thuật nếu tình trạng của bạn không cải thiện.

      Mọi người phản ứng khác nhau với các lựa chọn điều trị này. Bác sĩ sẽ giúp bạn tìm ra loại phù hợp nhất với bạn.

      Các lựa chọn điều trị bao gồm:

    • Thuốc giảm đau

    • Bạn có thể thử dùng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen nhưng lưu ý rằng chúng không hiệu quả trong mọi trường hợp.

    • Liệu pháp hormone

      Dùng nội tiết tố bổ sung đôi khi có thể làm giảm đau và ngăn chặn sự tiến triển của lạc nội mạc tử cung. Liệu pháp hormone giúp cơ thể bạn điều chỉnh sự thay đổi hormone hàng tháng để thúc đẩy sự phát triển của các mô xảy ra với bệnh lạc nội mạc tử cung.

    • Thuốc tránh thai nội tiết

      Thuốc tránh thai nội tiết làm giảm khả năng sinh sản bằng cách ngăn chặn sự phát triển và tích tụ hàng tháng của các mô giống nội mạc tử cung. Thuốc tránh thai , miếng dán và vòng âm đạo có thể làm giảm hoặc thậm chí loại bỏ cơn đau trong trường hợp lạc nội mạc tử cung ít nghiêm trọng hơn.

      Thuốc tiêm medroxyprogesterone (Depo-Provera) cũng có hiệu quả trong việc ngừng kinh nguyệt. Nó ngăn chặn sự phát triển của cấy ghép nội mạc tử cung. Nó làm giảm đau và các triệu chứng khác. Tuy nhiên, đây có thể không phải là lựa chọn đầu tiên của bạn vì nguy cơ tăng cân, giảm sản xuất xương và tăng tỷ lệ trầm cảm trong một số trường hợp.

      Chất chủ vận và chất đối kháng hormone giải phóng gonadotropin (GnRH)

      Mọi người sử dụng cái được gọi là chất chủ vận và chất đối kháng giải phóng hormone gonadotropin (GnRH) để ngăn chặn việc sản xuất estrogen kích thích buồng trứng. Một ví dụ về chất chủ vận GnRH là Lupron Depot , thuốc tiêm, trong khi Elagolix , dùng đường uống, là chất đối kháng. Cả hai đều có thể ngăn chặn sản xuất estrogen.

      Estrogen là hormone chịu trách nhiệm chính cho sự phát triển các đặc điểm giới tính ở những người được chỉ định là nữ khi sinh. Việc ngăn chặn sản xuất estrogen sẽ ngăn cản kinh nguyệt và tạo ra thời kỳ mãn kinh nhân tạo.

      Liệu pháp GnRH có các tác dụng phụ như khô âm đạo và bốc hỏa. Dùng liều lượng nhỏ estrogen và progesterone cùng lúc có thể giúp hạn chế hoặc ngăn ngừa các triệu chứng này.

      Việc chẩn đoán và bắt đầu các lựa chọn điều trị sớm khi mắc bệnh có thể là một thách thức. Suy nghĩ về - hoặc đương đầu với - các triệu chứng như các vấn đề về khả năng sinh sản và đau đớn cùng với nỗi sợ hãi có thể khiến bạn giảm bớt căng thẳng có thể gây căng thẳng.

      Điều quan trọng là phải giải quyết vấn đề sức khỏe tinh thần của bạn như một phần của sức khỏe tổng thể của bạn. Cân nhắc tìm một nhóm hỗ trợ và giáo dục bản thân nhiều hơn về tình trạng bệnh. Thực hiện các bước này có thể hữu ích trong việc tạo ra một cách tiếp cận cân bằng để quản lý tình trạng của bạn.

      Danazol

      Danazol là một loại thuốc khác được sử dụng để ngừng kinh nguyệt và giúp giảm các triệu chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung. Trong khi dùng danazol, bệnh có thể tiếp tục tiến triển. Danazol có thể gây ra các tác dụng phụ, bao gồm mụn trứng cá và rậm lông . Rậm lông là tình trạng lông mọc quá nhiều trên mặt và cơ thể.

      Các loại thuốc khác đang được nghiên cứu có thể cải thiện các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

      Phẫu thuật bảo tồn

      Phẫu thuật bảo tồn thường được áp dụng cho những người muốn mang thai hoặc những người bị đau dữ dội và các phương pháp điều trị bằng nội tiết tố không có tác dụng. Mục tiêu của phẫu thuật bảo tồn là loại bỏ hoặc phá hủy các khối nội mạc tử cung mà không làm tổn thương cơ quan sinh sản.

      Nội soi ổ bụng , một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, được sử dụng để hình dung và chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Nó cũng được sử dụng để loại bỏ các mô giống như nội mạc tử cung bất thường hoặc bị dịch chuyển. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ ở bụng để phẫu thuật loại bỏ các khối u phát triển hoặc đốt hoặc làm bốc hơi chúng.

      Laser hiện nay thường được sử dụng để phá hủy mô “lạc chỗ” này.

    • Phương pháp phẫu thuật cuối cùng (cắt bỏ tử cung)

      Bác sĩ có thể đề nghị cắt tử cung toàn bộ như một biện pháp cuối cùng nếu tình trạng của bạn không cải thiện với các phương pháp điều trị khác.

      Trong quá trình cắt tử cung toàn bộ, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ tử cung và cổ tử cung. Họ cũng loại bỏ buồng trứng vì các cơ quan này tạo ra estrogen và estrogen có thể gây ra sự phát triển của mô giống nội mạc tử cung. Ngoài ra, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các tổn thương cấy ghép có thể nhìn thấy được.

      Hai loại cắt tử cung khác được thực hiện dựa trên tình trạng của một người đang được điều trị.

      Một tổng phụ - còn được gọi là cắt tử cung bán phần hoặc trên cổ tử cung - loại bỏ phần trên của tử cung, để lại cổ tử cung tại chỗ.

      Cắt bỏ tử cung triệt để thường được thực hiện khi bị ung thư. Nó loại bỏ toàn bộ tử cung, cổ tử cung và phần trên cùng của âm đạo.

      Trong khi cắt bỏ tử cung có thể điều trị lạc nội mạc tử cung thì nó không phải là cách chữa. Bạn sẽ không thể mang thai sau khi cắt bỏ tử cung. Nếu bạn đang nghĩ đến việc lập gia đình, hãy hỏi ý kiến ​​y tế lần thứ hai trước khi đồng ý phẫu thuật.

      Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung?

      Trong một chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, cơ thể bạn sẽ bong ra lớp niêm mạc tử cung. Điều này cho phép máu kinh nguyệt chảy từ tử cung của bạn qua lỗ nhỏ ở cổ tử cung và ra ngoài qua âm đạo.

      Nguyên nhân chính xác của lạc nội mạc tử cung không được biết. một sốNguồn đáng tin cậy lý thuyết liên quan đến nguyên nhân, mặc dù không có lý thuyết nào đã được chứng minh một cách khoa học.

      Một trong những giả thuyết lâu đời nhất cho rằng lạc nội mạc tử cung xảy ra do một quá trình gọi là kinh nguyệt ngược dòng,90 phần trămNguồn đáng tin cậycủa phụ nữ, theo nghiên cứu. Điều này xảy ra khi máu kinh chảy ngược qua ống dẫn trứng vào khoang chậu của bạn thay vì ra khỏi cơ thể qua âm đạo.

      Một giả thuyết khác cho rằng hormone biến đổi các tế bào bên ngoài tử cung thành các tế bào tương tự như các tế bào lót bên trong tử cung, được gọi là tế bào nội mạc tử cung.

      Những người khác tin rằng tình trạng này có thể xảy ra nếu các vùng nhỏ trong bụng của bạn chuyển đổi thành mô giống nội mạc tử cung. Điều này có thể xảy ra bởi vì các tế bào trong bụng của bạn phát triển từ các tế bào phôi, có thể thay đổi hình dạng và hoạt động giống như các tế bào nội mạc tử cung. Không biết tại sao điều này xảy ra.

      Những tế bào nội mạc tử cung bị dịch chuyển này có thể nằm trên thành chậu và bề mặt của các cơ quan vùng chậu, chẳng hạn như bàng quang, buồng trứng và trực tràng. Chúng tiếp tục phát triển, dày lên và chảy máu trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của bạn để đáp ứng với các hormone trong chu kỳ của bạn.

      Cũng có thể máu kinh bị rò rỉ vào khoang chậu qua vết sẹo phẫu thuật, chẳng hạn như sau khi sinh mổ, hay còn được gọi là sinh mổ .

      Một giả thuyết khác cho rằng các tế bào nội mạc tử cung được vận chuyển ra ngoài tử cung thông qua hệ thống bạch huyết. Vẫn còn một giả thuyết khác cho rằng nó có thể là do hệ thống miễn dịch hoạt động không hiệu quả trong việc tiêu diệt các tế bào nội mạc tử cung sai lầm.

      Một số người tin rằng lạc nội mạc tử cung có thể bắt đầu từ thời kỳ bào thai với các mô tế bào đặt sai vị trí bắt đầu phản ứng với các hormone của tuổi dậy thì. Đây thường được gọi là lý thuyết Mullerian .

      Sự phát triển của lạc nội mạc tử cung cũng có thể liên quan đến di truyền hoặc thậm chí là các chất độc từ môi trường.

      Các giai đoạn lạc nội mạc tử cung

      Lạc nội mạc tử cung có bốn giai đoạn hoặc nhiều loại. Nó có thể là bất kỳ điều nào sau đây:

    • tối thiểu
    • nhạt
    • vừa phải
    • dữ dội
    • Các yếu tố khác nhau xác định giai đoạn của rối loạn. Những yếu tố này có thể bao gồm vị trí, số lượng, kích thước và độ sâu của cấy ghép nội mạc tử cung.

      Giai đoạn 1: Tối thiểu

      Trong bệnh lạc nội mạc tử cung tối thiểu, có những tổn thương hoặc vết thương nhỏ và các mô nội mạc tử cung nông trên buồng trứng của bạn. Cũng có thể bị viêm trong hoặc xung quanh khoang chậu của bạn.

      Giai đoạn 2: Nhẹ

      Lạc nội mạc tử cung nhẹ bao gồm các tổn thương nhẹ và các mô nông trên buồng trứng và niêm mạc vùng chậu.

      Giai đoạn 3: Trung bình

      Lạc nội mạc tử cung vừa phải liên quan đến nhiều mô cấy sâu vào buồng trứng và niêm mạc vùng chậu của bạn. Cũng có thể có nhiều tổn thương hơn.

      Giai đoạn 4: Nghiêm trọng

      Giai đoạn nghiêm trọng nhất của lạc nội mạc tử cung liên quan đến nhiều mô cấy sâu vào niêm mạc vùng chậu và buồng trứng của bạn. Cũng có thể có những tổn thương trên ống dẫn trứng và ruột của bạn. Cũng có thểlà u nangNguồn đáng tin cậytrên một hoặc cả hai buồng trứng của bạn.

      Chẩn đoán

      Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung có thể tương tự như các triệu chứng của các bệnh lý khác, chẳng hạn như u nang buồng trứng và bệnh viêm vùng chậu. Tình trạng này cũng có các triệu chứng tương tự với hội chứng ruột kích thích (IBS) , có thể kéo dài thời gian chẩn đoán.

      Cốt lõi của việc điều trị cơn đau của bạn là chẩn đoán chính xác. Điều quan trọng cần lưu ý là quá trình chẩn đoán có thể khác nhau. Trong một số tình huống, có thể mất từ ​​4 đến 11 năm kể từ khi bắt đầu có triệu chứng đến khi được chẩn đoán, theo nghiên cứu được công bố vào năm 2019.

      Cố gắng kiên nhẫn với bản thân và quá trình khi bạn làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình.

      Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

      Lịch sử chi tiết

      Bác sĩ sẽ lưu ý các triệu chứng và tiền sử bệnh nhân lạc nội mạc tử cung của bạn. Đánh giá sức khỏe tổng quát cũng có thể được thực hiện để xác định xem có bất kỳ dấu hiệu nào khác của chứng rối loạn kéo dài hay không.

      Khám sức khỏe

      Trong khi khám phụ khoa , bác sĩ sẽ sử dụng mỏ vịt và đèn chiếu để xem bên trong âm đạo và cổ tử cung. Họ cũng sẽ tự sờ bụng của bạn để tìm u nang hoặc vết sẹo phía sau tử cung.

      Siêu âm

      Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp siêu âm qua ngã âm đạo hoặc siêu âm ổ bụng . Trong siêu âm qua ngã âm đạo, một đầu dò được đưa vào âm đạo của bạn.

      Cả hai loại siêu âm đều cung cấp hình ảnh về cơ quan sinh sản của bạn. Chúng có thể giúp bác sĩ xác định u nang liên quan đến lạc nội mạc tử cung, nhưng chúng không hiệu quả trong việc loại trừ căn bệnh này.

      Nội soi ổ bụng

      Phương pháp nhất định duy nhất để xác định lạc nội mạc tử cung là xem trực tiếp. Điều này được thực hiện bằng một thủ tục tiểu phẫu được gọi là nội soi ổ bụng . Sau khi được chẩn đoán, mô có thể được loại bỏ trong cùng một quy trình.

      Biến chứng lạc nội mạc tử cung

      Có vấn đề về khả năng sinh sản là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh lạc nội mạc tử cung. Những người có dạng nhẹ hơn có thể có thai và mang thai đủ tháng.

      Mặc dù có những loại thuốc được sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung nhưng chúng không giúp cải thiện khả năng sinh sản.

      Một số người đã có thể thụ thai sau khi phẫu thuật cắt bỏ mô giống nội mạc tử cung. Nếu điều này không hiệu quả trong trường hợp của bạn, bạn có thể xem xét các phương pháp điều trị sinh sản hoặc thụ tinh trong ống nghiệm để giúp cải thiện cơ hội có con.

      Nói chuyện với bác sĩ của bạn để hiểu rõ hơn về các lựa chọn của bạn, chẳng hạn như nếu bạn dự định lập gia đình và liệu bạn có nên cân nhắc có con sớm hơn là muộn hơn nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh lạc nội mạc tử cung. Hoặc bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm hiểu thêm về các lựa chọn thay thế để trở thành cha mẹ hoặc trì hoãn việc mang thai.

      Với bệnh lạc nội mạc tử cung, các triệu chứng của bạn có thể xấu đi theo thời gian, điều này có thể gây khó khăn cho việc thụ thai tự nhiên. Bác sĩ sẽ cần đánh giá trước và trong khi bạn mang thai.

      Ngay cả khi khả năng sinh sản không phải là một biến chứng mà bạn gặp phải, việc kiểm soát cơn đau mãn tính vẫn có thể là một thách thức. Trầm cảm , lo lắng và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác có thể phát sinh vì chúng không hiếm gặp ở những người bị lạc nội mạc tử cung.

      Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách giúp đối phó với những tác dụng phụ này. Họ có thể khuyên bạn nên tham gia một nhóm hỗ trợ hoặc sử dụng các nguồn hỗ trợ khác để giúp quản lý tình huống của bạn.

      Các yếu tố rủi ro

      Lạc nội mạc tử cung thường phát triển nhiều năm sau khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Nó có thể là một tình trạng đau đớn.

      Tuy nhiên, hiểu các yếu tố nguy cơ của nó có thể giúp bạn xác định liệu bạn có nhiều khả năng phát triển tình trạng này hơn hay không và khi nào bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình.

      Già đi

      Phụ nữ ở mọi lứa tuổi đều có nguy cơ bị lạc nội mạc tử cung. Nó hầu hếtthường ảnh hưởng đến phụ nữNguồn đáng tin cậyở độ tuổi 30 và 40, nhưng các triệu chứngcó thể bắt đầu ở tuổi dậy thìNguồn đáng tin cậy.

      Lịch sử gia đình

      Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có một thành viên trong gia đình bị lạc nội mạc tử cung. Bạn có thể có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn.

      Tiền sử mang thai

      Mang thai có thể làm giảm tạm thời các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung. Những phụ nữ chưa có con có nguy cơ cao mắc chứng rối loạn này. Tuy nhiên, lạc nội mạc tử cung vẫn có thể xảy ra ở những phụ nữ đã từng sinh con. Điều này hỗ trợ sự hiểu biết rằng các hormone ảnh hưởng đến sự phát triển và tiến triển của tình trạng bệnh.

      Tiền sử kinh nguyệt

      Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp vấn đề với kỳ kinh nguyệt. Những vấn đề này có thể bao gồm:

    • chu kỳ ngắn hơn
    • nặng hơn và thời gian dài hơn
    • kinh nguyệt bắt đầu khi còn trẻ
    • Những yếu tố này có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

      Dữ liệu nghiên cứu về chủng tộc và dân tộc

      Trong khi lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến khoảng11 phần trăm người MỹNguồn đáng tin cậyphụ nữ từ 15 đến 44 tuổi, theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, aNghiên cứu năm 2019Nguồn đáng tin cậynhận thấy rằng chủng tộc và dân tộc có thể ảnh hưởng đến sự phổ biến của nó.

      Khi so sánh với phụ nữ da trắng, phụ nữ Tây Ban Nha và Da đen ít có khả năng nhận được chẩn đoán lạc nội mạc tử cung hơn. Mặt khác, phụ nữ châu Á có khả năng nhận được chẩn đoán cao hơn 50% so với phụ nữ da trắng.

      Tuy nhiên, mộtđánh giá được xuất bản vào năm 2019Nguồn đáng tin cậyphát hiện ra rằng khi kết quả được giới hạn ở phụ nữ vô sinh, sự chênh lệch đối với phụ nữ da đen đã giảm xuống; không có ý nghĩa thống kê giữa bệnh nhân da đen, da trắng và châu Á. Các nhà nghiên cứu lập luận rằng không biết liệu các mối liên hệ trước đây có được thực hiện dựa trên thành kiến ​​chẩn đoán hay các yếu tố khác hay không.

      Ngoài ra, còn thiếu các nghiên cứu để xem xét mức độ phổ biến và kết quả ởNgười Mỹ da đỏNguồn đáng tin cậyhoặc phụ nữ thổ dân Alaska .

      Nhìn chung, nghiên cứu toàn diện hơn về các yếu tố môi trường và kinh tế xã hội và khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe là cần thiết để hiểu rõ hơn về căn bệnh này.

       

       

       

       



       
     
    • Chia sẻ qua viber bài: LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG.
    • Chia sẻ qua reddit bài:LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG.

    Tin Tức Liên Quan

    Viêm nội mạc tử cung là gì?

    Ngày:
    20/04/2022 01:13:34

    Lượt xem:

    763

    MỤC ĐÍCH CỦA LẤY SINH THIẾT NỘI MẠC TỬ CUNG?

    Ngày:
    20/04/2022 01:13:34

    Lượt xem:

    697